冬天阳光不足，孩子晒太阳的时间较短，容易出现缺钙现象，是不是该给孩子补钙呢？

    一、微量元素的检测是否可信？

    平时很多家长热衷于去医院给孩子检查微量元素，现在医院里面检测微量元素的方式一般有两种，一种是以头发为标本，一种是抽血检查。说实在的，这两种方式都有弊端，不可轻信，头发不是一天两天生长的，长期的生长在头上，检测的数据根本代替不了当时的指标，就是可以代表当时的指标，数据也没有可信度，毕竟一根细细的头发所能提供的数据和体内真实的微量元素是有差距的。第二就是血液，通过血液检查会有一定的参考价值，但也不够准确，当食物中的钙含量补充不足，或者缺少维生素D使钙吸收不良，血钙开始下降时，人体会使贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中，使血钙浓度上升，保持血钙浓度的恒定。因此，除非极度缺钙，否则血钙浓度是不会明显下降的。所以在一般情况下，血钙浓度并不能敏感地反映人体是否缺钙，也就是说血钙正常的人也会有缺钙的症状存在。很多医院之所以开展了微量元素的检测，一个主要的目的就是迎合一些父母的心理，赚些噱头罢了。

    二、怎样知道孩子是否缺钙？

    一般来说，要想知道孩子是否缺钙，还是从这样几个方面入手：1.医院双能量骨密度测定、超声波骨密度测定、CT骨密度当量测定：这些是目前被认为较为可靠的测定骨密度的方法，测量需要专业人员操作，误差小。但这些检测一般用于特殊治疗时才用的，尽管准确，但一般孩子没有必要大动干戈的来测量是否缺钙。2.孩子有没有缺钙的症状？一般认为缺钙的孩子早期有一些症状如：多汗、枕秃、睡不踏实、受惊后抽动、烦躁、哭闹、出牙延迟，严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等，如发现有这些可疑“迹象”，应尽快带孩子去看医生，在医生的检查之后才能确诊。而所谓的枕秃，也是这样，缺钙会导致枕秃的情况，但枕秃并一定代表缺钙，一般来讲，缺钙的孩子容易睡不踏实，一睡不好就容易来回的动，特别是头不停的在枕头上蹭，正好把脑袋后面的头发给蹭掉了，并不是因为缺钙才导致的不长头发或者掉头发。最了解孩子的还是自己的父母，密切关注孩子的一些变化，根据几个方面综合分析，才可以判断孩子是不是缺钙。一般来讲，夜惊、烦躁、肋骨外翻等都是缺钙时容易出现的情况，需要加以注意。值得一提的是，如果孩子一旦出现肋骨外翻、珍珠肋等情况，就是缺钙比较严重了，需要专门补钙了，而且就是以后通过补钙不缺钙了，肋骨也不会复原的，只能随着慢慢的长大，外翻情况会显的轻一些。

    三、补钙还是补D？

    我们经常会听到这样一句话，补钙吸收是关键，一点也不假，按照现在的营养来说，特别是家长都比较注意坚持让孩子喝配方奶粉，一天的钙量是差不多了，如果真有缺钙的症状，应该首先怀疑吸收的问题。特别是冬天，日照时间比较短，经常会一天不见太阳，日常吃饭摄入的维生素D再缺乏，就会出现缺钙的情况了，这是因为维生素D缺乏导致的钙不能吸收的情况，应该首先考虑补充维生素D,然后才考虑补钙。

    四、关于补钙的意见：

    1.除非出现了缺钙症状，钙可以不补，但在每个冬季都可以给孩子服用一些鱼肝油或者AD制剂之类的，维生素D不能单补，必须和A一起用，而且A和D的比例是有要求的。一般为3：1。

    2.坚持给孩子喝配方奶粉。其实喝牛奶也可以补钙，但很多时候孩子喝纯奶或鲜奶不容易坚持，都是想起来喝，想不起来就不喝。但配方奶是从小喂的，一直坚持了几年了，已经形成一个规律了，所以继续坚持下去相对容易，现在很多品牌的奶粉都增加了4-7岁的配方，就是要求孩子喝奶粉最好喝到7岁。另外配方奶粉的成份全面一些，补钙的效果也相对好一些。

    3.补钙、补D有限度，不管孩子是如何缺钙，一天补钙也是有限度的，最高限不能超过2000毫克一天。维生素D补多了也会中毒的，一定控制在一个安全的量。

    4.最安全的方法就是晒太阳。补充维生素D最安全的方法就是晒太阳，绝对不会出现维生素D中毒的情况，所以在冬季，一定要注意适当增加孩子的户外活动，在外面不要给孩子捂的特别严密，尽可能多的露出皮肤，一是增加维生素D，而是可以锻炼孩子适应冷空气的能力。